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건강보험심사평가원_상병마스터

건강보험 요양급여 청구에 쓰이는 질병·상병 기호와 주상병 사용 여부, 성별·연령 제한 등 부가정보를 담은 상병마스터 파일이다.

What it contains

상병(질병) 코드 마스터

  • 의료기관 청구 시 상병코드의 성별·연령 제한 확인
  • 질병코드 기반 의료통계 분석용 기준표 활용

Official description

건강보험심사평가원에서 관리하는 통계청 "한국표준질병·사인분류(KCD)"를 기본으로 요양급여비용 청구에 필요한 상병기호 및 상병과 관련한 각종 부가정보를 반영한 상병마스터 파일입니다. - 주상병사용 구분: N(주상병불가) - (불)완전 코드 구분: N(착오유형, 불완전코드) - 성별 구분: X(여성), Y(남성) - 법정감염병 구분: 표제어 상병에 한하여 표기 - 상한연령: 청구 가능한 최대 나이 - 하한연령: 청구 가능한 최소 나이 ※ 해당자료는 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr) > 제도정책 > 보험인정기준 > 자료실 > 상병마스터 검색에서 찾아보실 수 있습니다.

Details

Provider
건강보험심사평가원
Type
FILE
Formats
CSV
Update cycle
연간
Rows / size
47798
Keywords
건강보험,보건의료빅데이터,KCD코드,의료통계분석,상병코드
Modified
2025-11-04
Source ID
15067467 · https://www.data.go.kr/data/15067467/fileData.do

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