건강보험심사평가원_5단상병별 성별 연령군별 건강보험 진료 통계

Name: 건강보험심사평가원_5단상병별 성별 연령군별 건강보험 진료 통계
Creator: 건강보험심사평가원
Published: 2026-07-20
License: 공공저작물 : 자유이용 (제 0유형)
Keywords: 건강보험 진료비, 질병 통계, 진료비, 환자수, 질병코드, 성별 연령별 통계, 병원 진료 통계, KCD 상병코드, 5단 상병코드, 주상병, 요양급여비용총액, 건강보험 환자수, disease statistics, health insurance claims

5단 상병코드별 성별·연령군별 건강보험 진료비와 환자수를 연도 단위로 집계한 통계 데이터.

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무엇이 들어 있나

상병별 성별·연령군별 건강보험 진료비 통계

질병별 연령·성별 진료비 부담 비교
연도별 특정 질환 환자수 추이 분석

공식 설명

5단상병별 성별 연령군별 건강보험 진료비 통계 / 진료년도 기준(심사분은 각 진료년+4개월) (예) 진료년월: 2025년 1월~12월, 심사년월: 2025년 1월~2026년 4월 / 보험자: 건강보험 / 요양기관 종별: 약국 제외 / 양방만 포함 ※ 해당 통계는 요양기관에서 청구한 요양급여비용 명세서에 대해 심사 결정한 내용을 기준으로 산출됨 ※ 질병은 주상병 기준이며 의료기관에서 의사가 진료 시 환자의 호소, 증세에 따라 일차적으로 진단명을 부여하여 진료비 청구가 이루어짐에 따라 실제 최종 확정된 질병과는 차이가 발생할 수 있음 ※ 요양급여비용총액은 요양기관에서 건강보험 환자의 진료에 소요된 비용(비급여 제외)으로 보험자부담금과 본인부담금을 합한 금액임 ※ 환자수는 범주 내 동일인의 중복을 제거한 값이지만, 다른 범주와 단순합산할 경우 중복이 발생할 수 있음

상세

제공기관: 건강보험심사평가원
유형: FILE
포맷: CSV
갱신 주기: 연간
기간: 진료년월 기준 연간(심사분은 진료년+4개월, 예: 진료년월 2025년 1월~12월, 심사년월 2025년 1월~2026년 4월)
행 수 / 크기: 48060
키워드: 질병,진료정보,KCD5단 상병코드,건강보험 진료비 통계,건강보험 환자수 통계
수정: 2026-07-20
원본 ID: 15072876 · https://www.data.go.kr/data/15072876/fileData.do

건강보험심사평가원_5단상병별 성별 연령군별 건강보험 진료 통계

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