국민건강보험공단_의료급여의료보호급여기준상병

What it contains

의료급여 상병 코드별 급여 기준

• 의료급여 상병별 급여 적용 여부 확인
• 의료기관 청구 및 심사 기준 점검

Official description

□ 데이터 개요 본 데이터는 의료급여 수급권자의 환자 상병 코드에 대한 의료보호 급여 기준 정보를 제공하는 자료입니다. 각 상병 코드별로 시작 상병기호와 종료 상병기호, 그리고 해당 상병 코드가 의료보호 급여 기준에 적용되는지 여부를 나타내어, 급여 적용 대상 상병 범위와 상태를 파악할 수 있도록 구성되어 있습니다. □ 주요 내용 의료급여 보호의료보호기준상병코드: 의료보호 급여 기준에 해당하는 상병 코드 시작상병기호: 상병 코드의 시작 범위 표시 종료상병기호: 상병 코드의 종료 범위 표시 적용여부: 해당 상병 코드가 의료보호 급여 기준에 포함되는지 여부(예/아니오) □ 활용 안내 본 자료는 의료급여 급여기준 설정 및 관리, 관련 정책 수립과 연구, 의료기관 청구 및 심사 과정에서 활용될 수 있습니다.

Details

Provider

국민건강보험공단

Type

FILE

Formats

CSV

Update cycle

수시 (1회성 데이터)

Rows / size

162

Keywords

의료급여,의료보호,급여기준,시작상병기호,종료상병기호

Modified

2025-07-17

Source ID

15121281 · https://www.data.go.kr/data/15121281/fileData.do

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